Hematologia

A hematologia é um ramo da medicina que estuda o sangue e as suas doenças ou hemopatias. Estuda mais particularmente as células sanguíneas cuja origem é a síntese destas células da medula óssea e que desempenham um papel importante para a oxigenação, a imunidade e a coagulação, estudando igualmente certas moléculas plasmáticas, que são os factores da coagulação.

Medula óssea
Diferentes elementos do sangue: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas.
Tecido linfóide e sistema linfático
Plasma e soro

A fisiologia hematológica permite saber quais são os mecanismos pertencentes a um domínio médico e, assim, melhor compreender as doenças e melhor tratá-las ou curá-las:

Coagulação
Génese dos cancros
Grupos sanguíneos e hematopoiése

Na hematologia, as doenças são chamadas hemopatias, e está dividida em três sub-categorias, em função do grupo de células estudadas – glóbulos vermelhos – leucócitos – linfócits. Esta subdivisão está incompleta, já que numerosas doenças afectam certos ou todos os componentes do sangue, da medula óssea ou dos factores da coagulação.

Uma grande parte das hemopatias é devida seja à falta seja ao excesso de síntese destes componentes do sangue; para as células sanguíneas trata-se dum problema quando uma etapa da hematopoiése (síntese das células sanguíneas nos ossos) ou nas diferenciações ao nível dos órgãos linfóides secundários, e por factores de coagulação dum problema do fígado. Pode igualmente tratar-se duma perda excessiva na periferia ou na síntese de células não funcionais.

Encontram-se, pois, em excesso ou em defeito, células num ou em vários destes compartimentos: medula óssea, sangue e órgãos linfáticos secundários.

Duma parte, as hemopatias benignas (carências vitamínicas, anomalias da hemoglobina oi«u hemoglobinopatia), cuja classificação se propõe:
Leucemias: tumor do sangue
Linfomas: tumor nos órgãos linfóides secundários
Outras doenças que não são geralmente consideradas como cancros.
Síndrome mielodisplásico: defeito de síntese dum ou vários tipos de células sanguíneas (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas).
Síndrome mieloproliferativo: excesso de síntese dum ou vários tipos de células.

Distinguem-se quatro tipos de leucemias:

Leucemia aguda, caracterizada pela proliferação rápida das células imaturas do sangue.
Leucemia aguda linfóide
Leucemia aguda mielóide
Leucemia crónica, em que as células cancerosas são mais maduras; a evolução faz-se durante meses ou anos.
Leucemia linfóide crónica
Leucemia mielóide crónica

Quanto aos linfomas, dividem-se em dois grupos:

Doença de Hodgkin
Linfomas não hodgkinianos.

As doenças que provocam um problema de coagulação chamam-se coagulopatias e entre estas há doenças cuja origem é o eritrócito, mas também as cuja origem vem de factores de coagulação, as hemofilias.